参保大学生就医指南

一、门诊待遇：

    本年度参保成功的学生，医疗机构为省内医保各定点医院，就医所产生的费用由医保结算系统按相应比例报销。

二、住院待遇：

    大学生基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为7万元，大病保险资金年度最高支付限额为40万元，共最高支付限额为47万元。

医疗机构	三类收费标准 （二级乙等及其以下）	二类收费标准 （三级乙等及二级甲等）		一类收费标准 （三级甲等）
		县级	省、市级	省、市级	省外
起付标准	100元	400元	500元	1000元	1500元
支付比例	85%	75%	70%	60%	55%

  

   1、省内住院：学生因病在省内医保各定点医院住院，须出示医保电子凭证办理住院，出院时医保结算系统按相应比例报销。

   2、省外住院：学生因病在省外医保各定点医院住院，须关注微信公众号《山西医保》办理异地备案，操作成功后，使用医保电子凭证办理住院，出院时医保结算系统按相应比例报销。

   3、如有特殊情况无法办理异地就医的，住院费用先由个人垫付，出院后复印住院病历、住院结算发票（原件）、住院费用明细、诊断建议书、出院证、医院等级证明、身份证及银行卡复印件等材料提交至校医院。                  

 

坞城、东山校区： 小店区医保报销电话：0351-7191566 

大同校区：云冈区政务服务中心报销电话：0352-5365566