学生医保相关问题解答

一、大学生如何参保

大学生医保与城乡居民医保缴纳方式相同，学生可以自由选择参保地（生源地与学校）进行登记参保。校医院每年下半年在山西大学医院公众号、校园网、企业微信、辅导员群等渠道发布缴费相关通知。

二、参保成功查询

微信：我--服务--城市服务--山西城乡居民社保缴纳--我的缴费记录--筛选时间选择上年度（9-12月）

三、门诊统筹支付限额

大学生门诊统筹最高支付限额为300元/年，年内未使用的门诊统筹基金不再结转至下年度累计使用。

四、享受医保待遇时间

次年1月1日至12月31日

五、缴费标准

缴费标准按照每年国家医保局文件执行。

六、参保学生如何就诊

参保学生就诊省内定点医保机构时，须持电子医保凭证挂号与结算。

七、未参加我校集中登记的参保学生，能否在我院享受门诊统筹

省内生源地参保学生，均可在校医院就诊享受门诊统筹待遇，医保系统按照比例直接结算。

八、大学生住院如何报销：

（1）省内住院：学生因病在省内医疗机构住院就医，须持医保电子凭证到就诊医院医保窗口办理住院，出院时医保系统即时结算报销，不再做二次报销。

（2）省外住院：学生因病在省外医保定点医院住院，可在微信“山西医保”公众号办理异地备案，办理成功后，使用医保电子凭证办理住院与结算。

九、参保大学生异地住院未能系统直报怎么办

如医保系统原因无法办理异地结算，住院费用先自费垫付，出院后携带住院病历复印件、住院结算发票（原件）、住院费用明细、诊断建议书、出院证、医院等级证明、身份证及银行卡复印件、学院开具放假期间就医证明等材料，提交至校医院。